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Wed, 04/01/2020 | by MCN Admin
Migrant Clinicians Network ha trabajado arduamente para atender las solicitudes del personal clínico con interés en orientarse a medida que la pandemia del COVID-19 y la ansiedad que produce este virus se extienden incluso a comunidades rurales. Para reducir los obstáculos en la participación de aquellos en el campo o en casa, utilizamos Facebook Live en conjunto con nuestras plataformas en línea. La semana pasada, Laszlo Madaras, MD, MPH, director médico de MCN, y Amy K.Liebman, MPA, directora de salud ambiental y ocupacional, usaron Facebook Live para una conversación de una hora sobre la salud de los trabajadores agrícolas durante la pandemia de coronavirus. La charla fue organizada por la Asociación de Programas de Oportunidades para Trabajadores Agrícolas (AFOP, por sus siglas en inglés) y la Campaña de Niños en el Campo (Children in the Field Campaing). Mira la conversación grabada aquí. Esta semana, Ed Zuroweste, MD de MCN, se unió a Liebman para otro seminario web a través de Facebook Live patrocinado por MCN, seguido de uno en español organizado por Alma Galván, MHC, Gerente de Programas de Salud Ambiental y Ocupacional de MCN y Eva Galvez, MD, de la Junta de Directores de MCN's Junta. Vea los seminarios web archivados en nuestra página de Facebook o en nuestra página de seminarios web archivados. Síganos en Facebook y suscríbase a nuestro blog para conocer los nuevos recursos y soporte.
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Preocupaciones sobre la salud de los trabajadores agrícolas y COVID-19
Preguntas clínicas: Compartiendo lo básico, disipando rumores
Documentación y servicios
Servicios de alcance: recomendaciones y mejores prácticas para trabajadores de salud comunitaria y trabajadores de alcance comunitario
Recomendaciones para productores
Puntos Principales
Hay mucho sobre este virus que aún no sabemos de manera concluyente. A medida que lea las respuestas a estas preguntas frecuentes, le pedimos que tenga en cuenta lo siguiente:
Hay mucho sobre este virus que aún no sabemos de manera concluyente. A medida que lea las respuestas a estas preguntas frecuentes, le pedimos que tenga en cuenta lo siguiente:
- Las recomendaciones están cambiando todos los días. A medida que se recopilan nuevos datos y se llevan a cabo investigaciones, nuestra comprensión de COVID-19, cómo funciona y cómo se difunde se refina. Por lo tanto, nuestras recomendaciones deben ajustarse. Continúe revisando las recomendaciones de los CDC y ajuste las estrategias en acorde a las mismas.
- Siempre presuma que el virus está presente. Las personas asintomáticas pueden estar propagando el virus sin darse cuenta, y nuestra comprensión de su propagación sigue siendo limitada. En ausencia de pruebas exhaustivas y dado nuestro conocimiento temprano de la enfermedad, tome todas las precauciones como si el COVID-19 estuviera presente.
Preocupaciones en torno a los trabajadores agrícolas y COVID-19
Sabemos que incluso en momentos en que no enfrentamos esta crisis sin precedentes, nuestra comunidad de trabajadores agrícolas es vulnerable. Los trabajadores agrícolas son considerados "trabajadores esenciales" debido a su contribución clave a nuestros sistemas de producción de alimentos. Como consecuencia, muchos trabajadores agrícolas continúan trabajando a pesar de las instrucciones de aislamiento y otras órdenes que mantienen a las personas en casa. Otros están perdiendo sus empleos o tienen horarios reducidos a medida que las presiones económicas influyen en el empleo agrícola. Estamos preocupados por:
Dadas estas (y muchas otras preocupaciones y presiones superpuestas no incluidas en la lista), es muy difícil para los trabajadores agrícolas prestar atención a las recomendaciones para evitar la propagación. Los médicos, incluidos los trabajadores de extensión y los trabajadores de salud de la comunidad, tienen la tarea de eliminar la mayor cantidad de barreras posible para apoyar a los trabajadores para que puedan continuar su trabajo y mantenerse saludables. Los productores también tienen la responsabilidad de extender las prácticas laborales, las políticas de salud y los protocolos de vivienda. Estas preguntas frecuentes están diseñadas para equiparlo con información y estrategias para hacer precisamente eso, lo mejor que podamos en este momento tan difícil y sin precedentes.
Sabemos que incluso en momentos en que no enfrentamos esta crisis sin precedentes, nuestra comunidad de trabajadores agrícolas es vulnerable. Los trabajadores agrícolas son considerados "trabajadores esenciales" debido a su contribución clave a nuestros sistemas de producción de alimentos. Como consecuencia, muchos trabajadores agrícolas continúan trabajando a pesar de las instrucciones de aislamiento y otras órdenes que mantienen a las personas en casa. Otros están perdiendo sus empleos o tienen horarios reducidos a medida que las presiones económicas influyen en el empleo agrícola. Estamos preocupados por:
- Falta de seguro de salud / incapacidad para asegurarse;
- Falta de acceso a la atención médica;
- Falta de cuidado de niños;
- Falta de programas adecuados de educación y nutrición cuando cierran las escuelas;
- Pérdida de trabajo y salarios perdidos, y las graves consecuencias que pueden seguir, incluida la incapacidad de pagar por productos básicos como alimentos, alquiler y servicios públicos, y los resultados de esa incapacidad, incluido el hambre, el desalojo y/o la falta de servicios básicos;
- Falta de compensación por desempleo;
- Falta de licencia por enfermedad remunerada;
- Para aquellos con licencia por enfermedad remunerada, la presión de los empleadores o de la realidad de la pobreza para continuar trabajando a pesar de la enfermedad;
- Viviendas insalubres, abarrotadas y el riesgo de perder viviendas debido a la pérdida del empleo;
- Impactos del sistema de inmigración deficiente y la falta de estatus migratorio para la mayoría de los trabajadores agrícolas;
- Amenazas de imposición de la inmigración, ya sea real o percibida;
- Incertidumbre con respecto al programa de trabajadores huéspedes agrícolas H-2A y el cierre del procesamiento de visas de los consulados estadounidenses;
- Falta de acceso a información precisa y oportuna en los idiomas apropiados;
- Estrés y ansiedad, y falta de recursos de salud mental.
Dadas estas (y muchas otras preocupaciones y presiones superpuestas no incluidas en la lista), es muy difícil para los trabajadores agrícolas prestar atención a las recomendaciones para evitar la propagación. Los médicos, incluidos los trabajadores de extensión y los trabajadores de salud de la comunidad, tienen la tarea de eliminar la mayor cantidad de barreras posible para apoyar a los trabajadores para que puedan continuar su trabajo y mantenerse saludables. Los productores también tienen la responsabilidad de extender las prácticas laborales, las políticas de salud y los protocolos de vivienda. Estas preguntas frecuentes están diseñadas para equiparlo con información y estrategias para hacer precisamente eso, lo mejor que podamos en este momento tan difícil y sin precedentes.
Preguntas clínicas: compartir lo básico, disipar rumores
Los trabajadores de alcance y los defensores de los trabajadores agrícolas han señalado que las percepciones erróneas sobre la propagación de COVID-19 están presentes en las comunidades de trabajadores agrícolas. Aquí hay algunas respuestas del Dr. Laszlo Madaras y el Dr. Ed Zuroweste de MCN sobre los conceptos básicos para los trabajadores de alcance y los trabajadores de salud comunitaria, para tener información de transfondo al hablar con los trabajadores agrícolas y otros en la comunidad.
¿Qué es el COVID-19?
Covid-19 es un virus de la familia de los coronavirus en la familia de SARS y MERs. Se está propagando más rápido y afecta a muchas más personas que los virus anteriores. Hay muchos virus por ahí. Lo que hace que esto sea diferente es que es nuevo y nuestro sistema inmunológico no sabe cómo contrarrestarlo. No hay vacuna y no hay cura en este momento.
¿Por qué debemos preocuparnos con el COVID-19?
COVID-19 es mucho más mortal que la gripe. Los primeros estimados, que pueden cambiar a medida que se fortalecen según llegan más datos, apuntan a que COVID-19 es de 10 a 40 veces más mortal que la gripe. La gripe mata a una o dos personas por cada 1,000 infectados. COVID-19 ahora parece tener una tasa de mortalidad de un mínimo de 1 por 100 y, en algunos países, mucho más alta. Actualmente, la tasa de mortalidad es aproximadamente del 4.5 por ciento en todo el mundo. Si bien los números cambian constantemente y ganan precisión, durante muchas semanas no sabremos exactamente cuán mortal es COVID-19. Teniendo en cuenta los datos que tenemos hasta ahora, es evidente que COVID-19 es un virus peligroso y mortal.
Mientras que aproximadamente el 80 por ciento de las personas infectadas se recuperan sin necesidad de atención médica, del 15 al 20 por ciento de las personas infectadas deben ser hospitalizadas. De ellos, del 10 al 25 por ciento terminan en la Unidad de Cuidado Intensivo. Se informó anteriormente que el 80 por ciento de las muertes fueron en personas mayores de 65 años, la mayoría con afecciones preexistentes como diabetes, hipertensión, EPOC o una afección inmunocomprometida. La evidencia más reciente indica que los adultos más jóvenes también se ven gravemente afectados y muchos están terminando con ventiladores en la unidad de cuidados intensivos.
¿Cómo se propaga?
Se transmite a través del contacto de persona a persona a través de actividades comunes como darse la mano. Puede ingresar a tu sistema a través de la boca, la nariz y los ojos. Hasta donde sabemos, no viaja a través del aire más de seis pies. Por lo tanto, es importante practicar siempre una higiene segura.
¿Cómo podemos reducir el contagio de COVID-19?
¿Cuáles deben ser las preocupaciones en las comunidades rurales?
El COVID-19 se propaga de la misma manera, independientemente del tipo de comunidad. Aquí hay algunas preocupaciones con respecto a las zonas rurales.
¿Qué debemos hacer si un trabajador agrícola está enfermo?
Si un trabajador comienza a tener síntomas de COVID-19, como fiebre, tos o falta de aire, siga las guías de los CDC. Éstas incluyen:
Si un trabajador es diagnosticado con COVID-19:
¿Proveerán las Clínicas para Migrantes la prueba del COVID-19?
Depende. Este es un escenario que cambia rápidamente. Parte de ello dependerá de qué tan rápido podamos llevar equipo de prueba a nuestras comunidades rurales. Algunos centros de salud comunitarios participan activamente en las pruebas. Sin embargo, cada estado y comunidad son diferentes y es importante que los empleadores comprendan completamente lo que está disponible para ellos y sus trabajadores. Contacte a su Centro de Salud Comunitaria local para más información: https://www.findahealthcenter.hrsa.gov/.
¿Qué otros servicios/asistencia están proveyendo las Clínicas para Migrantes a los trabajadores agrícolas durante este periodo?
Los Centros de Salud Comunitarios se establecen teniendo en cuenta a los trabajadores agrícolas. Pueden proporcionar todos los servicios de atención primaria a trabajadores agrícolas y sus familias. Es más probable que tengan mayor experiencia cuanto a poder llegar a la comunidad y proporcionar servicios de una manera lingüística y culturalmente apropiada, lo cual es muy necesario durante esta pandemia.
¿Puede el virus COVID-19 propagarse en y a través de los productos?
Actualmente, no hay evidencia de que los alimentos o los envases de alimentos están asociados con la transmisión de COVID-19. Al igual que otros virus, es posible que el virus que causa COVID-19 pueda sobrevivir en superficies u objetos por horas y posiblemente hasta días. Por esa razón, practique una higiene segura, incluyendo el lavado regular de manos y la desinfección de superficies. Puede pelar los productos si es posible, lave los productos que no se puedan pelar, al menos hasta que tengamos más datos. Lea más en el sitio web del USDA.
Los trabajadores de alcance y los defensores de los trabajadores agrícolas han señalado que las percepciones erróneas sobre la propagación de COVID-19 están presentes en las comunidades de trabajadores agrícolas. Aquí hay algunas respuestas del Dr. Laszlo Madaras y el Dr. Ed Zuroweste de MCN sobre los conceptos básicos para los trabajadores de alcance y los trabajadores de salud comunitaria, para tener información de transfondo al hablar con los trabajadores agrícolas y otros en la comunidad.
¿Qué es el COVID-19?
Covid-19 es un virus de la familia de los coronavirus en la familia de SARS y MERs. Se está propagando más rápido y afecta a muchas más personas que los virus anteriores. Hay muchos virus por ahí. Lo que hace que esto sea diferente es que es nuevo y nuestro sistema inmunológico no sabe cómo contrarrestarlo. No hay vacuna y no hay cura en este momento.
¿Por qué debemos preocuparnos con el COVID-19?
COVID-19 es mucho más mortal que la gripe. Los primeros estimados, que pueden cambiar a medida que se fortalecen según llegan más datos, apuntan a que COVID-19 es de 10 a 40 veces más mortal que la gripe. La gripe mata a una o dos personas por cada 1,000 infectados. COVID-19 ahora parece tener una tasa de mortalidad de un mínimo de 1 por 100 y, en algunos países, mucho más alta. Actualmente, la tasa de mortalidad es aproximadamente del 4.5 por ciento en todo el mundo. Si bien los números cambian constantemente y ganan precisión, durante muchas semanas no sabremos exactamente cuán mortal es COVID-19. Teniendo en cuenta los datos que tenemos hasta ahora, es evidente que COVID-19 es un virus peligroso y mortal.
Mientras que aproximadamente el 80 por ciento de las personas infectadas se recuperan sin necesidad de atención médica, del 15 al 20 por ciento de las personas infectadas deben ser hospitalizadas. De ellos, del 10 al 25 por ciento terminan en la Unidad de Cuidado Intensivo. Se informó anteriormente que el 80 por ciento de las muertes fueron en personas mayores de 65 años, la mayoría con afecciones preexistentes como diabetes, hipertensión, EPOC o una afección inmunocomprometida. La evidencia más reciente indica que los adultos más jóvenes también se ven gravemente afectados y muchos están terminando con ventiladores en la unidad de cuidados intensivos.
¿Cómo se propaga?
Se transmite a través del contacto de persona a persona a través de actividades comunes como darse la mano. Puede ingresar a tu sistema a través de la boca, la nariz y los ojos. Hasta donde sabemos, no viaja a través del aire más de seis pies. Por lo tanto, es importante practicar siempre una higiene segura.
¿Cómo podemos reducir el contagio de COVID-19?
- Lávese las manos con agua y jabón durante al menos 20 segundos.
- Use desinfectante para manos con un 60% de alcohol si no hay agua y jabón disponibles.
- Distancia social: mantenga al menos seis pies entre las personas.
- Use la etiqueta de estornudos y tos: estornude / tosa en su brazo o en un pañuelo desechable inmediatamente.
- Limpie las superficies regularmente- el CDC recomienda blanqueador y agua para desinfectar superficies.
¿Cuáles deben ser las preocupaciones en las comunidades rurales?
El COVID-19 se propaga de la misma manera, independientemente del tipo de comunidad. Aquí hay algunas preocupaciones con respecto a las zonas rurales.
- Las personas mayores (60 años o más) y aquellos con condiciones preexistentes—diabetes, hipertensión, COPD-- están en mayor riesgo. Uno de los problemas en las áreas rurales es que una mayor proporción de personas mayores (19% en áreas rurales v 15% en áreas urbanas) y mayores tasas de diabetes, presión alta, y obesidad.
- También hay mayor proporción de fumadores en áreas rurales y fumar es otro factor de riesgo con este virus.
- La atención médica puede ser más difícil de acceder debido a la distancia geográfica y las características rurales.
- Muchos hospitales rurales son más pequeños en términos de camas, incluidas las camas de las unidades de cuidados intensivos. Pudiesen presentar disminución en cantidad de empleados y rápidamente agotar o abrumar el personal mejor entrenado.
¿Qué debemos hacer si un trabajador agrícola está enfermo?
Si un trabajador comienza a tener síntomas de COVID-19, como fiebre, tos o falta de aire, siga las guías de los CDC. Éstas incluyen:
- Póngase en contacto con sus funcionarios de salud locales para obtener orientación.
- Haga que el trabajador deje de trabajar de inmediato y aísle a la persona de otros trabajadores. Las personas con estos síntomas no deberían estar trabajando.
- Si tienen estos síntomas, ubíquelos en el área designada para personas enfermas y haga arreglos para que vean a un proveedor médico. Llame al proveedor médico con anticipación para que los trabajadores de la salud puedan tomar las medidas de precaución apropiadas.
- Los trabajadores deben tomar un vehículo privado para llegar al proveedor médico. Si no tienen su propio vehículo, ayúdelos con el transporte siguiendo las pautas de los CDC para proteger al trabajador en el vehículo y a otros, incluidos los siguientes:
- Notifique al transportista y al centro de atención médica receptor que la persona tiene signos y síntomas sugestivos de COVID-19 para que se puedan tomar las precauciones adecuadas para el control de infecciones.
- Proporcione a la persona enferma una mascarilla desechable, si está disponible, y manténgala separada de los demás tanto como sea posible.
- Use la ventilación en el vehículo abriendo las ventanas del automóvil o usando el sistema de ventilación en modo no recirculado.
- No use transporte público, viajes compartidos o taxis para transportar a la persona enferma.
- Asegúrese de que tengan suficiente comida y agua, ya que no podrán ir a la tienda y es posible que no tengan fondos para comprar la suya.
- Vigilar los síntomas de posibles complicaciones. Alrededor del 20 por ciento de las personas infectadas necesitarán hospitalización.
Si un trabajador es diagnosticado con COVID-19:
- Notifique a su departamento de salud local para obtener instrucciones sobre el aislamiento.
- Indique a los trabajadores que tuvieron contacto cercano con el paciente con COVID-19 que se vigilen a sí mismos en busca de síntomas de COVID-19 (fiebre y aparición de síntomas respiratorios como tos o falta de aire) durante 14 días. Estos trabajadores expuestos deben estar separados de los trabajadores no expuestos durante al menos 14 días y probablemente hasta 21 días (por ejemplo, dormir en una habitación separada, trabajar en un área separada), pero estos datos están evolucionando.
- Si desarrollan síntomas de COVID-19, comuníquese con su departamento de salud local.
- No se debe permitir ni obligar a ningún trabajador agrícola infectado o expuesto a regresar a su hogar antes de que un proveedor de atención médica lo autorice a viajar.
¿Proveerán las Clínicas para Migrantes la prueba del COVID-19?
Depende. Este es un escenario que cambia rápidamente. Parte de ello dependerá de qué tan rápido podamos llevar equipo de prueba a nuestras comunidades rurales. Algunos centros de salud comunitarios participan activamente en las pruebas. Sin embargo, cada estado y comunidad son diferentes y es importante que los empleadores comprendan completamente lo que está disponible para ellos y sus trabajadores. Contacte a su Centro de Salud Comunitaria local para más información: https://www.findahealthcenter.hrsa.gov/.
¿Qué otros servicios/asistencia están proveyendo las Clínicas para Migrantes a los trabajadores agrícolas durante este periodo?
Los Centros de Salud Comunitarios se establecen teniendo en cuenta a los trabajadores agrícolas. Pueden proporcionar todos los servicios de atención primaria a trabajadores agrícolas y sus familias. Es más probable que tengan mayor experiencia cuanto a poder llegar a la comunidad y proporcionar servicios de una manera lingüística y culturalmente apropiada, lo cual es muy necesario durante esta pandemia.
¿Puede el virus COVID-19 propagarse en y a través de los productos?
Actualmente, no hay evidencia de que los alimentos o los envases de alimentos están asociados con la transmisión de COVID-19. Al igual que otros virus, es posible que el virus que causa COVID-19 pueda sobrevivir en superficies u objetos por horas y posiblemente hasta días. Por esa razón, practique una higiene segura, incluyendo el lavado regular de manos y la desinfección de superficies. Puede pelar los productos si es posible, lave los productos que no se puedan pelar, al menos hasta que tengamos más datos. Lea más en el sitio web del USDA.
Documentación y Servicios
Muchos trabajadores agrícolas sin autorización para vivir y / o trabajar en los Estados Unidos no son elegibles para el desempleo y otros servicios sociales para ayudarlos si pierden sus empleos. Muchas barreras adicionales, incluidas las descritas en los párrafos iniciales de estas preguntas frecuentes, alejan aún más a los trabajadores agrícolas del acceso a los servicios.
¿Se considera la atención para COVID-19 bajo la nueva regla de carga pública?
El USCIS proporcionó una declaración que dice: "USCIS alienta a todos aquellos, incluidos los extranjeros, con síntomas que se asemejan a la enfermedad de Coronavirus 2019 (COVID-19) (fiebre, tos, falta de aliento) a buscar el tratamiento médico o los servicios preventivos necesarios. Tal tratamiento o servicios preventivos no afectarán negativamente a ningún extranjero como parte de un análisis futuro de Cargo Público ".
¿La búsqueda de servicios de salud expondrá a las personas sin autorización a ICE?
El Servicio de Inmigración y Control de Aduanas (ICE, por sus siglas en inglés) ha declarado que “no llevará a cabo operaciones de cumplimiento en o cerca de los centros de atención médica, como hospitales, consultorios médicos, clínicas de salud acreditadas y centros de atención de emergencia o urgencia, excepto en la más extraordinaria de las circunstancias ". La declaración también dice que "las personas no deben evitar buscar atención médica porque teman la aplicación de la ley de inmigración civil ".
¿Qué recursos están disponibles para los trabajadores agrícolas y otras personas con preguntas sobre el acceso a la salud y la documentación?
La California Rural Legal Assistance Foundation tiene una excelente y actualizada página de recursos COVID-19 que también se aplica en gran medida a personas fuera de California, y cubre preguntas sobre fechas de corte postergadas, acceso a la salud y más.
Varios defensores de la ley están trabajando para proporcionar información sobre Medicaid, escenarios de emergencia y COVID-19 en diferentes estados. Lea la descripción general del National Law Health Program para obtener más información.
En el condado de Sonoma, California, UndocuFund es un modelo para que las comunidades apoyen a sus trabajadores agrícolas locales sin autorización, en tiempos de desastre.
Muchos trabajadores agrícolas sin autorización para vivir y / o trabajar en los Estados Unidos no son elegibles para el desempleo y otros servicios sociales para ayudarlos si pierden sus empleos. Muchas barreras adicionales, incluidas las descritas en los párrafos iniciales de estas preguntas frecuentes, alejan aún más a los trabajadores agrícolas del acceso a los servicios.
¿Se considera la atención para COVID-19 bajo la nueva regla de carga pública?
El USCIS proporcionó una declaración que dice: "USCIS alienta a todos aquellos, incluidos los extranjeros, con síntomas que se asemejan a la enfermedad de Coronavirus 2019 (COVID-19) (fiebre, tos, falta de aliento) a buscar el tratamiento médico o los servicios preventivos necesarios. Tal tratamiento o servicios preventivos no afectarán negativamente a ningún extranjero como parte de un análisis futuro de Cargo Público ".
¿La búsqueda de servicios de salud expondrá a las personas sin autorización a ICE?
El Servicio de Inmigración y Control de Aduanas (ICE, por sus siglas en inglés) ha declarado que “no llevará a cabo operaciones de cumplimiento en o cerca de los centros de atención médica, como hospitales, consultorios médicos, clínicas de salud acreditadas y centros de atención de emergencia o urgencia, excepto en la más extraordinaria de las circunstancias ". La declaración también dice que "las personas no deben evitar buscar atención médica porque teman la aplicación de la ley de inmigración civil ".
¿Qué recursos están disponibles para los trabajadores agrícolas y otras personas con preguntas sobre el acceso a la salud y la documentación?
La California Rural Legal Assistance Foundation tiene una excelente y actualizada página de recursos COVID-19 que también se aplica en gran medida a personas fuera de California, y cubre preguntas sobre fechas de corte postergadas, acceso a la salud y más.
Varios defensores de la ley están trabajando para proporcionar información sobre Medicaid, escenarios de emergencia y COVID-19 en diferentes estados. Lea la descripción general del National Law Health Program para obtener más información.
En el condado de Sonoma, California, UndocuFund es un modelo para que las comunidades apoyen a sus trabajadores agrícolas locales sin autorización, en tiempos de desastre.
Servicios de alcance comunitario: recomendaciones y mejores prácticas para trabajadores de salud social y trabajadores sociales
Incluso antes de esta pandemia, las comunidades de trabajadores agrícolas estaban en gran medida aisladas, debido a la pobreza, las diferencias lingüísticas y culturales, el miedo y la ansiedad por el estado migratorio y otras barreras. Los trabajadores comunitarios de salud (CHW, por sus siglas en inglés), los promotores de salud y los trabajadores de alcance son enlaces críticos para conectar a los trabajadores agrícolas con la educación y los servicios de salud que necesitan. Ahora, más que nunca, esos servicios son necesarios. Alentamos a los centros de salud a continuar e incluso expandir los servicios de alcance comunitario, con precauciones de seguridad. Aquí hay algunas sugerencias para mantener seguros a los trabajadores sanitarios y comunitarios.
¿Pueden los trabajadores de alcance ayudar en las citas de telemedicina?
Muchas comunidades rurales carecen de la infraestructura o la conexión para poder realizar citas de telemedicina. Los trabajadores de alcance pueden ayudar en la telemedicina. En este número de Streamline se puede encontrar un ejemplo de la integración de la telemedicina de una unidad móvil de alcance existente (consulte “Navegación por las aguas de la telemedicina” en inglés).
Lea la guía del CMS sobre telemedicina y esta hoja informativa del CMS, que incluye información sobre una exención federal para permitir que más servicios de telemedicina estén cubiertos por Medicaid. Encuentre recursos relacionados con la telemedicina en su estado visitando el mapa nacional del Consorcio Nacional de Recursos de telemedicina en todo el país.
¿Cuáles son algunos materiales recomendados para el paciente que los TSC y los trabajadores de extensión pueden usar con los trabajadores agrícolas?
Estamos monitoreando los recursos a medida que se desarrollan, y estamos desarrollando recursos adicionales para atender las necesidades de nuestros socios. Aquí hay algunos recursos simples, de baja alfabetización y en español que pueden ser útiles:
Incluso antes de esta pandemia, las comunidades de trabajadores agrícolas estaban en gran medida aisladas, debido a la pobreza, las diferencias lingüísticas y culturales, el miedo y la ansiedad por el estado migratorio y otras barreras. Los trabajadores comunitarios de salud (CHW, por sus siglas en inglés), los promotores de salud y los trabajadores de alcance son enlaces críticos para conectar a los trabajadores agrícolas con la educación y los servicios de salud que necesitan. Ahora, más que nunca, esos servicios son necesarios. Alentamos a los centros de salud a continuar e incluso expandir los servicios de alcance comunitario, con precauciones de seguridad. Aquí hay algunas sugerencias para mantener seguros a los trabajadores sanitarios y comunitarios.
- Realice llamadas telefónicas, en lugar de visitas cara a cara, para mantener el contacto con los residentes si es posible.
- Limite el trabajo de campo a la educación y preparación de COVID-19 (y apoyo de telemedicina, si corresponde). Suspenda entrenamientos o eventos no esenciales.
- Cuando viaje a sitios, siga las recomendaciones de los CDC para el transporte: mantenga las ventanas abiertas cuando sea posible; aumente la ventilación; desinfecte regularmente las superficies.
- No reduzca las protecciones o precauciones después de salir del centro de salud. Cuando se encuentre en la comunidad, tome todas las precauciones provistas por los CDC en su Guía provisional para empresas y empleadores para planificar y responder a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)
- Brinde servicios fuera, no dentro de la unidad móvil, para permitir una mejor ventilación.
- Al configurar las mesas, proporcione marcas en el suelo para indicar la separación de seis pies necesaria para las personas que esperan en la fila. Recuerde limpiar las superficies y lavarse las manos con frecuencia antes y después de cualquier interacción directa con cualquiera de los participantes.
- Si trabaja con alguien que haya estado expuesto a COVID-19, siga las Directrices provisionales de los CDC para el personal de salud pública que evalúa a las personas bajo investigación (PUI) y los contactos cercanos asintomáticos de casos confirmados en sus entornos residenciales domésticos o no domésticos.
¿Pueden los trabajadores de alcance ayudar en las citas de telemedicina?
Muchas comunidades rurales carecen de la infraestructura o la conexión para poder realizar citas de telemedicina. Los trabajadores de alcance pueden ayudar en la telemedicina. En este número de Streamline se puede encontrar un ejemplo de la integración de la telemedicina de una unidad móvil de alcance existente (consulte “Navegación por las aguas de la telemedicina” en inglés).
Lea la guía del CMS sobre telemedicina y esta hoja informativa del CMS, que incluye información sobre una exención federal para permitir que más servicios de telemedicina estén cubiertos por Medicaid. Encuentre recursos relacionados con la telemedicina en su estado visitando el mapa nacional del Consorcio Nacional de Recursos de telemedicina en todo el país.
¿Cuáles son algunos materiales recomendados para el paciente que los TSC y los trabajadores de extensión pueden usar con los trabajadores agrícolas?
Estamos monitoreando los recursos a medida que se desarrollan, y estamos desarrollando recursos adicionales para atender las necesidades de nuestros socios. Aquí hay algunos recursos simples, de baja alfabetización y en español que pueden ser útiles:
- Materiales impresos de los CDC
- Materiales de comunicación de la OPS / OMS
- COVID-19 Materiales de consulta del gobierno mexicano
Recomendaciones para productores
A los productores les conviene mantener la salud de nuestra población de trabajadores agrícolas. Si podemos lograr reducir la transmisión viral siguiendo las recomendaciones, estaremos ayudando no solo a los trabajadores agrícolas, sino a nuestra comunidad en general. Los productos que los trabajadores agrícolas traen de los campos no son opcionales. Necesitamos la comida que producen.
Existe un potencial sustancial para la pérdida de productos agrícolas (incluidos los productos frescos, la leche y los alimentos procesados) si los trabajadores no están disponibles para trabajar como resultado de COVID-19. Debido a la suspensión de los servicios dentro de los consulados de EE. UU. En México, también existe la preocupación de que el programa H2-A se suspenda o continúe siendo limitado. Por lo tanto, lo mejor para los productores y productores es tomar todas las medidas necesarias para prevenir la propagación de enfermedades.
¿Cómo los productores pueden proteger a los trabajadores agrícolas?
Los productores y los empleadores tienen un papel muy importante para mantener a los trabajadores agrícolas sanos y seguros en los campos, graneros y empacadoras, así como en tránsito y en viviendas para trabajadores agrícolas. Los productores deben seguir la orientación provisional de los CDC para los empleadores.
Los productores deben estar dispuestos a avanzar en sus políticas de empleo para incluir lo siguiente:
1) Licencia por enfermedad pagada. Los trabajadores no deben sentir presión para trabajar cuando están enfermos. Los CDC recomiendan que todos los lugares de trabajo "implementen licencias por enfermedad flexibles y políticas y prácticas de apoyo". Las granjas no son la excepción.
2) Acceso a la atención médica. Los trabajadores deben recibir transporte y recursos para buscar atención médica. La comunicación abierta y la colaboración con el centro de salud local y otras organizaciones locales pueden vincular a los productores con programas diseñados específicamente para satisfacer las necesidades de salud de los trabajadores agrícolas.
3) Promoción de estas políticas y protocolos de bienestar con los trabajadores, como lo recomiendan los CDC. No es suficiente tener políticas establecidas si los trabajadores las conocen o no las entienden. Proporcionar materiales de baja alfabetización y capacitaciones en el lugar de trabajo en el idioma de los trabajadores.
Para que las granjas permanezcan produciendo, y para garantizar que nuestras comunidades tengan alimentos para nuestras comidas, la salud de los trabajadores agrícolas debe priorizarse rápidamente para que puedan hacer su trabajo. Si bien estas recomendaciones pueden parecer extremas o inalcanzables dada la práctica estándar previa a esta pandemia, actualmente son prioridades de salud pública que se necesitan desesperadamente para combatir la propagación de este virus y proteger nuestros sistemas alimentarios.
¿Qué precauciones se pueden tomar en el trabajo?
La capacitación básica sobre medidas de higiene debe proporcionarse en el idioma de los trabajadores, preferiblemente en un bajo nivel de alfabetización.
El sitio Cómo protegerse de los CDC en español brinda orientación y recursos generales.
Por supuesto, se deben implementar medidas para permitir que los trabajadores agrícolas practiquen una higiene estricta. Se deben proporcionar estaciones de lavado de manos y limpiarlas regularmente; el trabajo agrícola debe coordinarse para permitir distancias de seis pies entre los trabajadores agrícolas; El protocolo para los trabajadores enfermos debe ser implementado y seguido. Una vez más, las pautas provisionales de los CDC para los empleadores delinean los protocolos recomendados.
¿Qué precauciones se pueden tomar en la vivienda de los trabajadores agrícolas?
La vivienda es una de las preocupaciones más desafiantes y, dada la estructura de nuestro sistema, es muy difícil de abordar. De todos modos, no es imposible. Podemos aprender de la comunidad de TB que ha estado abordando una enfermedad transmitida por el aire dispersada por gotas durante mucho tiempo. También podemos apoyarnos en las recomendaciones de los CDC para refugios para personas sin hogar.
Los recursos para llevar a cabo medidas protectoras de higiene deben estar disponibles de inmediato.
¿Qué pasa si un trabajador agrícola que vive en una vivienda para trabajadores agrícolas se enferma?
Si un trabajador agrícola se enferma, los productores que proporcionan vivienda tienen la responsabilidad de proporcionar un espacio seguro y aislado para que el trabajador agrícola se recupere. Siga las recomendaciones de los CDC, "Desinfectar su instalación si alguien está enfermo". Los CDC solicitan que las instalaciones nocturnas, como las viviendas para trabajadores agrícolas, utilicen los siguientes recursos:
¿Qué precauciones se pueden tomar para los trabajadores agrícolas en tránsito?
El transporte, como la vivienda, es otro tema muy desafiante. Los trabajadores a menudo son transportados en camionetas y autobuses llenos de gente. Cuando viaje a sitios, siga las recomendaciones de los CDC para el transporte: mantenga las ventanas abiertas cuando sea posible; aumente la ventilación; desinfecte regularmente las superficies. Se deben tomar medidas para mantener a los trabajadores al menos a seis pies de distancia. Se debe alentar a los trabajadores que tienen sus propios automóviles a llevarlos y compensarlos por el uso de sus vehículos personales. Los servicios de transporte deben aumentarse para permitir una distancia de seis pies entre los pasajeros. Las camionetas y los autobuses deben desinfectarse regularmente.
¿Qué recursos están disponibles para los productores que desean realizar cambios de transporte?
Encontrar el transporte adecuado es extremadamente desafiante. Las alianzas cercanas con la comunidad en general son la forma más eficiente de avanzar. Se alienta a los productores a asociarse con organizaciones comunitarias y centros de salud locales para movilizar a la comunidad para mantener a los trabajadores agrícolas seguros, incluso para el transporte. Las asociaciones pueden abrir recursos de transporte de emergencia, como autobuses y camionetas no utilizados de las escuelas locales, iglesias, educación para migrantes y otros servicios comunitarios.
A los productores les conviene mantener la salud de nuestra población de trabajadores agrícolas. Si podemos lograr reducir la transmisión viral siguiendo las recomendaciones, estaremos ayudando no solo a los trabajadores agrícolas, sino a nuestra comunidad en general. Los productos que los trabajadores agrícolas traen de los campos no son opcionales. Necesitamos la comida que producen.
Existe un potencial sustancial para la pérdida de productos agrícolas (incluidos los productos frescos, la leche y los alimentos procesados) si los trabajadores no están disponibles para trabajar como resultado de COVID-19. Debido a la suspensión de los servicios dentro de los consulados de EE. UU. En México, también existe la preocupación de que el programa H2-A se suspenda o continúe siendo limitado. Por lo tanto, lo mejor para los productores y productores es tomar todas las medidas necesarias para prevenir la propagación de enfermedades.
¿Cómo los productores pueden proteger a los trabajadores agrícolas?
Los productores y los empleadores tienen un papel muy importante para mantener a los trabajadores agrícolas sanos y seguros en los campos, graneros y empacadoras, así como en tránsito y en viviendas para trabajadores agrícolas. Los productores deben seguir la orientación provisional de los CDC para los empleadores.
Los productores deben estar dispuestos a avanzar en sus políticas de empleo para incluir lo siguiente:
1) Licencia por enfermedad pagada. Los trabajadores no deben sentir presión para trabajar cuando están enfermos. Los CDC recomiendan que todos los lugares de trabajo "implementen licencias por enfermedad flexibles y políticas y prácticas de apoyo". Las granjas no son la excepción.
2) Acceso a la atención médica. Los trabajadores deben recibir transporte y recursos para buscar atención médica. La comunicación abierta y la colaboración con el centro de salud local y otras organizaciones locales pueden vincular a los productores con programas diseñados específicamente para satisfacer las necesidades de salud de los trabajadores agrícolas.
3) Promoción de estas políticas y protocolos de bienestar con los trabajadores, como lo recomiendan los CDC. No es suficiente tener políticas establecidas si los trabajadores las conocen o no las entienden. Proporcionar materiales de baja alfabetización y capacitaciones en el lugar de trabajo en el idioma de los trabajadores.
Para que las granjas permanezcan produciendo, y para garantizar que nuestras comunidades tengan alimentos para nuestras comidas, la salud de los trabajadores agrícolas debe priorizarse rápidamente para que puedan hacer su trabajo. Si bien estas recomendaciones pueden parecer extremas o inalcanzables dada la práctica estándar previa a esta pandemia, actualmente son prioridades de salud pública que se necesitan desesperadamente para combatir la propagación de este virus y proteger nuestros sistemas alimentarios.
¿Qué precauciones se pueden tomar en el trabajo?
La capacitación básica sobre medidas de higiene debe proporcionarse en el idioma de los trabajadores, preferiblemente en un bajo nivel de alfabetización.
- Lavado de manos: vea la infografía de la OPS sobre lavado de manos y el video de lavado de manos de los CDC en español. (Aunque se lanzó antes de la pandemia de COVID-19, el video proporciona una guía correcta de lavado de manos e información sobre por qué lavarse las manos en español).
- Distanciamiento social: Vea la página de distanciamiento social del gobierno mexicano; y
- Aislamiento de los enfermos. Vea los CDC Qué hacer cuando se enferma. Además, vea a continuación, "¿Qué precauciones se pueden tomar en las viviendas para trabajadores agrícolas?"
El sitio Cómo protegerse de los CDC en español brinda orientación y recursos generales.
Por supuesto, se deben implementar medidas para permitir que los trabajadores agrícolas practiquen una higiene estricta. Se deben proporcionar estaciones de lavado de manos y limpiarlas regularmente; el trabajo agrícola debe coordinarse para permitir distancias de seis pies entre los trabajadores agrícolas; El protocolo para los trabajadores enfermos debe ser implementado y seguido. Una vez más, las pautas provisionales de los CDC para los empleadores delinean los protocolos recomendados.
¿Qué precauciones se pueden tomar en la vivienda de los trabajadores agrícolas?
La vivienda es una de las preocupaciones más desafiantes y, dada la estructura de nuestro sistema, es muy difícil de abordar. De todos modos, no es imposible. Podemos aprender de la comunidad de TB que ha estado abordando una enfermedad transmitida por el aire dispersada por gotas durante mucho tiempo. También podemos apoyarnos en las recomendaciones de los CDC para refugios para personas sin hogar.
Los recursos para llevar a cabo medidas protectoras de higiene deben estar disponibles de inmediato.
- Los trabajadores deben recibir jabón y un lugar para lavarse las manos regularmente.
- Se deben hacer arreglos para dormir de modo que los trabajadores estén al menos a seis pies de distancia.
- Las superficies en las viviendas de los trabajadores agrícolas deben desinfectarse regularmente.
- Haga planes, incluidas las asociaciones en la comunidad y con los establecimientos locales de atención médica, lo antes posible, antes de que el virus llegue a su comunidad. Para obtener más información sobre cómo crear planes para residentes de viviendas comunales en caso de enfermedad, consulte la "Guía provisional para proveedores de servicios para personas sin hogar para planificar y responder a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)".
¿Qué pasa si un trabajador agrícola que vive en una vivienda para trabajadores agrícolas se enferma?
Si un trabajador agrícola se enferma, los productores que proporcionan vivienda tienen la responsabilidad de proporcionar un espacio seguro y aislado para que el trabajador agrícola se recupere. Siga las recomendaciones de los CDC, "Desinfectar su instalación si alguien está enfermo". Los CDC solicitan que las instalaciones nocturnas, como las viviendas para trabajadores agrícolas, utilicen los siguientes recursos:
- Siga la guía de los CDC para colegios y universidades. Trabaje con los funcionarios de salud estatales y locales para determinar la mejor manera de aislar a las personas que están enfermas y si se necesita una vivienda temporal.
- Para obtener orientación sobre cómo limpiar y desinfectar el dormitorio / baño de una persona enferma, revise la orientación de los CDC sobre la desinfección de su hogar si alguien está enfermo.
¿Qué precauciones se pueden tomar para los trabajadores agrícolas en tránsito?
El transporte, como la vivienda, es otro tema muy desafiante. Los trabajadores a menudo son transportados en camionetas y autobuses llenos de gente. Cuando viaje a sitios, siga las recomendaciones de los CDC para el transporte: mantenga las ventanas abiertas cuando sea posible; aumente la ventilación; desinfecte regularmente las superficies. Se deben tomar medidas para mantener a los trabajadores al menos a seis pies de distancia. Se debe alentar a los trabajadores que tienen sus propios automóviles a llevarlos y compensarlos por el uso de sus vehículos personales. Los servicios de transporte deben aumentarse para permitir una distancia de seis pies entre los pasajeros. Las camionetas y los autobuses deben desinfectarse regularmente.
¿Qué recursos están disponibles para los productores que desean realizar cambios de transporte?
Encontrar el transporte adecuado es extremadamente desafiante. Las alianzas cercanas con la comunidad en general son la forma más eficiente de avanzar. Se alienta a los productores a asociarse con organizaciones comunitarias y centros de salud locales para movilizar a la comunidad para mantener a los trabajadores agrícolas seguros, incluso para el transporte. Las asociaciones pueden abrir recursos de transporte de emergencia, como autobuses y camionetas no utilizados de las escuelas locales, iglesias, educación para migrantes y otros servicios comunitarios.
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